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杭州古玩市场哪个最好,想要根治幽门螺杆菌,四联疗法要用对!

(古玩虫李成儒)

摘要:就诊半年前,63岁的患者xx总是无明显诱因出现腹部隐痛,随后出现腹胀、反酸、纳差等不适,门诊碳13呼气试验结果提示幽门螺旋杆菌感染阳性,胃镜提示慢性萎缩性胃炎,因此采取了四联抗幽门螺旋杆菌治疗,用药后患者幽门螺杆菌阳性转阴。

【基本信息】男,63岁

古玩至尊全文阅读>【疾病类型】幽门螺旋杆菌感染、慢性萎缩性胃炎

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2020年8月

【治疗方案】四联抗幽门螺旋杆菌治疗

【治疗周期】用药治疗14天

【治疗效果】腹痛、腹胀等不适缓解

一、初次面诊

就诊半年前,63岁的患者xx总是无明显诱因出现腹部隐痛,刚开始他以为这只是吃了不干净食物导致的,因此没有太在意。然而过了1个月,患者症状一直没缓解,而且伴有进食后腹胀、反酸、纳差、排便费力等不适,因此来到我院就诊。

听完患者的情况后,门诊先安排患者进行了一系列监测,包括血生化、碳13呼气试验、胃镜检查等。

二、治疗经过

当天下午,患者相关检查结果返回,其中碳13呼气试验结果提示幽门螺旋杆菌感染阳性,胃镜提示慢性萎缩性胃炎。再结合这位患者的临床表现、病史等信息,综合考虑为幽门螺旋杆菌感染、慢性萎缩性胃炎。

幽门螺杆菌感染和胃病的发生有比较密切的关系,如果不根治,会导致胃病不断加重。因此在和这位患者说明病情后,决定采取标准四联疗法治疗,具体用药是阿莫西林、克林霉素、枸橼酸铋钾片及奥美拉唑肠溶胶囊。

除了用药外,我也告知他平时要注意口腔卫生,使用公筷、公勺,合理清淡饮食。

三、治疗效果

二、通过标准幽门螺杆菌治疗,患者症状逐渐改善,腹痛、腹胀等不适改善。2个月后患者门诊复查碳13呼气试验结果为阴性,提示幽门螺杆菌感染得到控制。

目前,该患者处于定期复查阶段,自诉未出现明显腹痛、腹胀,饮食、睡眠尚可。

四、注意事项

1、注意休息,合理规划作息时间,不熬夜,保证充足睡眠。

2、保持良好心态,学会调节情绪,避免情绪过度紧张。

3、戒烟,避免大量长期饮酒。

4、适当进行体育运动,增强体质。

5、饭前洗手,餐具不与其他人混用,餐具及时消毒。

五、个人感悟

大部分患者在幽门螺杆菌感染早期可无明显症状,当患者出现慢性上腹疼痛、饱胀不适、反酸、嗳气、恶心等消化道症状,这提示幽门螺旋杆菌感染引起的胃粘膜的炎症改变,即慢性胃炎。

像本次就诊的患者,平时没有体检的习惯,因此一直没有发现幽门螺杆菌感染,直到出现腹痛等不适症状后,才来到医院。

对于该病,临床多采取四联疗法,即质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素,也有部分国家地区会使用三联疗法,不过由于该方法复发率比较高,所以我国通常不用。

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